高脂血症，
可以这样吃
“医生，您快帮帮忙吧！体检查出我血脂高，可是我听说降脂药都有副作用，不想吃药，您能不能帮我想想办法，通过饮食调整一下？”65岁的王大爷听说营养科开诊后，激动地挂了号来到雄安宣武医院。
营养科大夫接诊了王大爷，详细地询问病史、查体后，结合体检报告，诊断为“高脂血症、中度肥胖”。在细致的膳食调查基础上，根据王大爷的生活习惯，为他制定了营养处方，进行食养指导。
让王大爷焦虑的“高脂血症”
究竟是怎么回事呢？
高脂血症，通常指空腹静脉血清检测时出现以下情况：高胆固醇血症（总胆固醇，TC≥5.2mmol/L）、高甘油三酯血症（甘油三酯，TG≥ 1.7mmol/L）、高低密度脂蛋白胆固醇血症（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C≥3.4mmol/L）、低高密度脂蛋白胆固醇血症（高密度脂蛋白胆固醇，HDL-C＜1.0mmol/L）。上述4 种指标中一种及以上异常，就可以诊断为高脂血症了。
01高脂血症的发病情况
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁以上居民高脂血症总体患病率高达35.6%。
02高脂血症的病因
高脂血症多与不合理膳食、长期服用某种药物（如避孕药、激素类药物等）、精神心理、遗传等因素有关。
03高脂血症的特殊表现
高脂血症很隐蔽，一般无明显不适的症状，大多数都是因其他疾病就诊或常规体检时发现。比如有很大一部分患者就是因为出现了心血管疾病的症状做检查时才发现。
04高脂血症的危害
研究表明，高脂血症与冠心病、心肌梗死、高血压、糖尿病、脑卒中、胆结石、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎等多种疾病相关。
05血脂异常该怎么办？
《中国血脂管理指南（2023）》提出，生活方式的改变是降脂治疗的首选方案。它包括合理膳食、适度运动、控制体重、戒烟限酒等，其中合理膳食对血脂影响较大。具体措施包括：
1.限制饱和脂肪酸、反式脂肪及胆固醇的摄入。
2.减少钠摄入量，增加钾摄入量。
3.增加钙摄入量。
4.每天摄入25-30克膳食纤维。
5.增加蛋白质摄入量。
6.保证食物多样性，每天吃12种以上，每周吃25种以上的食物。
总的来说就是要增加粗杂粮、薯类、蔬菜、水果、豆类、奶制品及鱼类的摄入。减少各种高盐、高钠、高脂肪的调味品或食物。
听了医生的话，王大爷调整了饮食习惯，每周还锻炼5-7天，很快，体重和血脂都降下来了。他说：“高脂血症不可怕，营养师帮我战胜它！”
